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    LA RMN NON SERVE A NIENTE SENZA LA VISITA SPECIALISTICA

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    ERNIA DEL DISCO

    Intervista alla Radio  del 20/2/2014

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    DOLORE, NON TI SOPPORTO PIU'!

    Lo dice la Legge 38/2010

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crolli vertebrali

Buongiorno  dottore a causa di dolori dorsali avuti la prima volta circa due anni fa finalmente un medico mi ha diagnosticato dorso-lombalgia in dorso curvo con crolli vertebrali di D10 D11 e D12 con alterazione del soma come da edema intraspongioso. Dalla densitometria ossea sul rachide lombare (vertebre lombari L2 L3 L4) si evidenziano valori di densità ossea ridotti del 42% rispetto ai valori di riferimento e 33% rispetto all'età. T-Score: -4,1 Mi è stata consigliata una cura per l'osteoporosi e l'utilizzo di un corsetto dorso-lombare steccato. Le preciso che nel corso di questi due anni ho perso 4 cm di altezza. Due anni fa in seguito al primo episodio di dolore ho eseguito una rm rachide lombare che evidenzia riduzione della lordosi fisiologica e a livello di L5-S1 disidratazione del disco intersomatico che mostra protrusione posteriore mediana paramediana bilaterale prevalente a destra cui non si associa significativo effetto compressivo sulle strutture neuro-meningee intracanalari. Il dolore che sento si propaga dal centro verso l'esterno all'altezza del girovita sotto forma di fitte e a volte sento come una morsa che mi stringe nella parte bassa del dorso. In questi periodi non riesco a stare stesa nel letto per cui passo le nottate seduta con cuscini dietro la schiena. Gentilmente vorrei un suo parere sulla diagnosi e se mi consiglia qualche visita specialistica più adeguata al mio caso. La ringrazio anticipatamente del suo interessamento.

Purtroppo non è possibile esprimere un parere su un quadro clinico sconosciuto solo leggendo un referto RMN (per di più, di 2 anni fa), senza contare che non so quale sia la "cura per l'osteoporosi" né quale sia la condizione attuale delle vertebre coinvolte. In generale penso che siano utili una visita presso una Unità di Osteoporosi e Malattie metaboliche dell'osso, per stabilire una terapia adatta al Suo caso, e una visita presso un ortopedico esperto in chirurgia vertebrale per valutare l'uso di un busto ed eventualmente il ricorso alla cifoplastica. Di più, con gli elementi forniti, non riesco a dire. 

Cordiali saluti