Buongiorno, 2 mesi fà ho avuto un forte dolore alla spalla sinistra per la quale da ecografia mi è stata diagnosticata una lesione del tendine del sovraspinoso (sotto quanto riportato dall'esame). A distanza di 2 mesi i dolori sono spariti, ho recuperato buona parte del deficit di forza, quindi sembra tutto precedere verso una guarigione a parte un fattore che mi allarma: nell'extrarotazione del braccio la forza è praticamente a zero anche se non ho nessun dolore (provando esercizi con elastico o pesi leggeri di 1kg non riesco a eseguire il movimento di extrarotazione). A fronte del generale ottimo del recupero delle restanti funzionalità della spalla, com'è possibile avere questo movimento completamente assente? E' possibile che l'ecografia non abbia evidenziato qualche rottura del tendine? Grazie mille. Buona giornata. Aspetto fibrillante e laminato del terzo anteriore del foot-print del tendine del muscolo sovraspinoso, con disomogeneità del versante articolare come da lesione di tipo A1-A2 sec. Sneyder, anche in presenza di puntiformi millimetriche immagini iperecogene intratendinee delle dimensioni massime di 1 mm, come da calcificazioni distrofiche inserzionali. Minima disomogeneità anche del III craniale del tendine del muscolo infraspinato, comunque integro. Nei limiti il tendine del muscolo sottoscapolare. Tenosinovite del capolungo del bicipite omerale, comunque continuo. Non significativa distensione della borsa SAD. Non significativo versamento intrarticolare. Minimo ispessimento capsulare dell'articolare acromion-calveare
Per testare il tendine del muscolo infraspinato si fa eseguire al paziente una extrarotazione contro resistenza. Per ipotizzare che ci sia una lesione di questo tendine è necessario che si faccia rivedere dal Suo ortopedico, che, dopo averLa visitata, è il solo a poterle dire qual è la situazione attuale. Il referto dell'ecografia non costituisce da sé solo una diagnosi.
Cordiali saluti