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    LA RMN NON SERVE A NIENTE SENZA LA VISITA SPECIALISTICA

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    ERNIA DEL DISCO

    Intervista alla Radio  del 20/2/2014

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    DOLORE, NON TI SOPPORTO PIU'!

    Lo dice la Legge 38/2010

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    UN “SEMPLICE” INTERVENTO?
    di Lucio Piscitelli

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Dolore ginocchio

Salve. Da circa 1 mese ho dolore alla parte interna del ginocchio sx, dolore sia alla pressione ( molto intnsa) che dolore che si irradia durante il passo alla rotula e al ginocchio in generale. Il dolore è comparso dopo una mezzora di corsa (corro abitualmente regolarmente 1 / 2 volte settimana da circa 2 anni e mezzo). Lo specialista sospettva da test eseguito durante visita ortopedica unai lesione meniscale. Ho eseguito un RMN il cui referto è il seguente: iniziale meniscosi in sede mediale posteriore con fini irregolarità sul versante tibiale senza linee di frattura a tutto spessore. Normalità del menisco laterale del pivot centrale e dei collaterali in rapporto all'età. Segni di iniziale condropatia sia in sede rotulea centrale che laterale. Versamento in sede sottoquadricipitale ed intraarticolare. Formazione sinoviale posteriore al LCP. Lo specialista al quale mi sono rivolto ha escluso un approccio chirurgico e mi ha prescritto una serie di terapie strumentali ( laser e ipertermia) con 3 infiltrazioni di acido ialuronico. I risultati finito il ciclo (10 sedute) sono molto scarsi. Solo il giorno dopo l'infiltrazione trovo un gran beneficio che termina però dopo 24 ore. Il ginocchio continua a dolere, per lavoro non posso stare a riposo (attività in proprio in questo periodo molto intensa e sostanzialmente in piedi). Non ho più corso per impossibilità a farlo. Potrebbe darmi un suo parere? Grazie


Purtroppo non è possibile esprimere un parere su un quadro clinico sconosciuto solo leggendo un referto RMN, senza vedere le immagini della RMN ma soprattutto senza averLa interrogata, ascoltata e visitata. Le suggerisco di farsi visitare da un ortopedico ancora più esperto del primo in chirurgia del ginocchio per una attenta valutazione del caso e per riesaminare le immagini della RMN. Le ricordo che il referto della RMN non costituisce una diagnosi ma semplicemente la descrizione di ciò che il Radiologo ha rilevato guardando le immagini della RMN, senza sapere nulla del quadro clinico, e che la RMN non ha nessun significato clinico da sé sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica integrandosi con quanto emerso dall'esame clinico. Qualsiasi ipotesi con questi soli elementi non sarebbe di nessuna utilità. 

Cordiali saluti&nbspn