Gentilissimo dott. Donati, soffro di un dolore continuo di intensità variabile alla parte sinistra di collo e testa da oltre quindici anni, per cui ho tentato di tutto. Ultimamente ho notato aumentare con movimenti della spalla. Quindici giorni fa ho quindi fatto una risonanza magnetica con quest'esito: "Esami: rm spalla sx Referto: Non si evidenziano significative alterazioni a carico dei tendini della cuffia dei rotatori. Conservato il segnale del tendine del capo lungo del bicipite brachiale; esile falda liquida lo circonda a livello di doccia omerale. Alla testa omerale due areole di addensamento osseo . Nei limiti l'articolazione acromio-clavicolare. Qualche minima irregolarità di tipo degenerativo dei profili del trochite omerale. Non significativo versamento articolare né distensioni bursali." Queste anomalie sono correlabili al dolore? Possono essere curate? Con fisiatria o altro? Grazie anticipatamente e buona estate,
Faccio fatica a mettere in relazione quanto evidenziato dalla RMN della spalla con i disturbi a testa e collo, ma ancor più faccio fatica a capire cosa intenda per "dolore continuo alla parte sinistra di collo e testa", e addirittura da 15 anni. In ogni caso non è possibile esprimere un parere su un quadro clinico sconosciuto solo leggendo un referto RMN, senza vedere le immagini della RMN, ma soprattutto senza averLa interrogata, ascoltata e visitata. Le ricordo che la RMN non ha nessun significato clinico da sé sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica integrandosi con quanto emerso dall'esame clinico. Mostri quindi le immagini della RMN al medico che, dopo averLa visitata, ha ritenuto opportuno prescrivere questo accertamento, perché completi con esse la visita e decida il da farsi. Solo con la visita diretta, poi, si può valutare il rapporto tra movimenti della spalla e dolori a collo e testa, ma solo dopo aver ben individuato le effettive sedi del dolore sia al collo sia alla testa, anche alla luce dei precedenti accertamenti. Dalla sola lettura del referto RMN e dalla Sua descrizione non ho elementi sufficienti per dire di più.
Cordiali saluti