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    LA RMN NON SERVE A NIENTE SENZA LA VISITA SPECIALISTICA

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    ERNIA DEL DISCO

    Intervista alla Radio  del 20/2/2014

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    DOLORE, NON TI SOPPORTO PIU'!

    Lo dice la Legge 38/2010

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    UN “SEMPLICE” INTERVENTO?
    di Lucio Piscitelli

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Lombalgia da oltre un mese

Da oltre un mese ho un dolore ( che recede con antidolorifici) in zona lombare con talvolta irradiazione al quadricipite femorale e natica destra senza mai superare il ginocchio. Ho fatto 8 sedute di Tecar e tens , e va decisamente meglio. Riporto referto RM recentissimo: Assenza di lesioni ossee a focolaio in atto. Il disco intersomatico compreso tra L5-S1 risulta ipointenso nelle sequenze T2 dipendenti per fenomeni disidratative. Normali i rimanenti dischi intersomatici esaminati. Minima focale area isointensa al disco in corrispondenza dello spazio intersomatico compreso tra L4-L5 che determina impronta sul sacco durale senza conflitto disco-radicolare da riferire a piccola ernia discale.  Il canale vertebrale risulta di ampiezza normale. Non alterazioni della corda midollare esaminata del cono e delle radici della cauda. Come mi consiglia di continuare? ginnastica posturale o altro? Grazie

Il referto descrive la presenza di una piccola ernia discale in L4-L5 e di una  discopatia in L5-S1. Purtroppo non è possibile esprimere un parere su un quadro clinico sconosciuto solo leggendo un referto RMN, senza sapere nulla della Sua storia clinica e assai poco della Sua sintomatologia, senza vedere le immagini della RMN, ma soprattutto senza averLa interrogata, ascoltata e visitata. Le ricordo che la RMN non ha nessun significato clinico da sé sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica integrandosi con quanto emerso dall'esame clinico. Mostri quindi le immagini della RMN (e non il solo referto) al medico che, dopo averLa visitata, ha ritenuto opportuno prescrivere questo accertamento, perché completi con esse la visita e decida il da farsi. Se è stato il Suo medico curante, deciderà se farsi carico egli stesso di diagnosi e terapia o se inviarLa a visita specialistica ortopedica. Le ricordo, ma è ben specificato nelle pagine di richiesta del consulto, che questo non sostituisce la visita specialistica, per cui non essendo possibile formulare una diagnosi senza averLa visitata, non è di conseguenza possibile nemmeno prescrivere un trattamento on line, per  cui nessun professionista serio potrà dirle, solo leggendo un referto RMN,  come "continuare". 

Cordiali saluti