Salve dottore, soffro di discopatia degenerativa L4-L5 e L5-S1 più sindrome delle faccette articolari da ormai 4 anni, ho effettuato più volte infiltrazioni epidurali e fisioterapia, ma il dolore è fisso: facevo il muratore, cosa che non posso più fare. Il dolore maggiore lo ho nel piegarmi in avanti o all'indietro, ma anche con la pressione con le mani della zona lombare. Ho effettuato risonanze e tac. L4-L5 e L5-S1 dischi neri, spessore ridotto e usura delle faccette articolari. Se le cure e il riposo non danno più effetto, che tipo di terapia chirurgica consiglierebbe? Vorrei inviarle alcune immagini della RMN ma non so dove. Grazie in anticipo
Purtroppo non è possibile esprimere un parere su un quadro clinico sconosciuto solo leggendo la Sua descrizione, senza vedere le immagini della RMN e soprattutto senza averLa interrogata, ascoltata e visitata. Tanto meno si può decidere se occorra un intervento chirurgico e ancor meno prevedere che tipo di tecnica. Le ricordo che la RMN non ha nessun significato clinico da sé sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica integrandosi con quanto emerso dall'esame clinico. Mostri quindi le immagini della RMN al medico che, dopo averLa visitata, ha ritenuto opportuno prescrivere questo accertamento, perché completi con esse la visita e decida il da farsi. Se è stato il Suo medico curante, questi deciderà se farsi carico egli stesso di diagnosi e terapia o se inviarLa a visita specialistica presso un ortopedico esperto in chirurgia vertebrale. Il sito non prevede la possibilità di inviare immagini in visione, sia perché inviare "alcune immagini della RMN" ha poco senso, dal momento che non so con che criterio le sceglierebbe sia soprattutto perché, come ho già detto, non ha senso vedere le immagini senza poterle correlare con quanto riscontrato durante la visita.
Cordiali saluti