Rx arcate costali sx. non segni di lesioni osseee traumatiche rx percepibili. Rotoloscoliosi dx convessa. Deformazione del corpo somatico di L4 per avvallamento della limitante somatica superiore per frattura non recente. Modesta spondilolistesi di L5 su S1. Riduzione degli spazi L2-L3-L4-L5-S1 dove è probabile la sofferenza discale. Frattura non recente? son caduta un mese fa in bagno, le lastre le ho fatte dopo un mese, dopo aver fatto voltaren per circa un mese. Stavo bene per un giorno, possibile che il radiologo non si sia reso conto che la frattura è di un mese fa? io non ho mai avuto un dolore così forte alla schiena, anzi non sapevo quasi cosa volesse dire. La densitometria fatta qualche anno fa parlava di osteopenia ma non grave, solo da controllare. Lei che pensa? che dovrei fare? Il mio medico mi ha dato come cura sei iniezioni di bisfonati per osteoporosi, tachidol per il dolore e vitamina D, e tenere un busto. Io non ho ancora cominciato la cura, non ha neanche visionato il dischetto delle lastre. Non mi fido, credo che non abbia capito niente. Mi ha chiesto se avevo ancora mal di schiena. Se per favore può darmi un suo parere le sarei veramente grata
Un rachide fortemente compromesso da scoliosi, discopatie multiple e olistesi può non consentire di datare con certezza una frattura di un corpo vertebrale, e del resto non è certo la radiografia l'accertamento più indicato per decidere se la frattura è recente o no. Quanto al medico curante, è normale che le abbia chiesto se avesse ancora male, e se non lo avesse fatto forse lei avrebbe scritto "non mi ha nemmeno chiesto se avevo ancora mal di schiena!". Per quanto riguarda la visione del dischetto, il medico curante, che non è né radiologo né ortopedico, si affida al referto scritto da un altro specialista, esattamente come farebbe se la avesse mandata dal nefrologo o dal pneumologo. Ci si può lamentare che l'ortopedico non guardi il CD di rx o TAC o RMN, ma non certo che non l'abbia fatto il medico curante. Sulla terapia non le dirò invece nulla, prima di tutto perché il consulto online non sostituisce la visita diretta (come è ben specificato nella pagina di richiesta del consulto) ma anche perché se non si fida di ciò che il suo medico le ha prescritto non capisco come potrebbe fidarsi di me che non l'ho mai vista. I consigli che posso invece darle sono: 1) si faccia visitare subito (entro 48 ore) da un ortopedico e porti con sé radiografie e referto, per non perdere altro tempo, visto che non ha ancora cominciato la cura prescritta dal MMG: una frattura vertebrale richiede tre mesi per consolidarsi, ma se non trattata può peggiorare, schiacciarsi ulteriormente e talvolta anche non guarire; 2) porti con sé anche la densitometria "fatta qualche anno fa", che forse è da rifare, visto che l'osteopenia era "da controllare"; 3) risolto il problema della colonna, rivaluti se sia il caso di continuare a farsi seguire da un medico di base di cui non si fida tanto da non sottoporsi alle terapie da lui prescritte: se cambierà medico forse lei sarà più serena, e nello stesso tempo forse un altro/a paziente apprezzerà più di lei il suo ex MMG.
Cordiali saluti