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    LA RMN NON SERVE A NIENTE SENZA LA VISITA SPECIALISTICA

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    ERNIA DEL DISCO

    Intervista alla Radio  del 20/2/2014

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Zampa d'0ca

Buongiorno. Dopo mesi di dolore e gonfiore nella parte mediale del ginocchio ho deciso di andare dal medico ortopedico che mi ha chiesto di fare una risonanza magnetica. Questo e' l'esito: menisco mediale presenta segni di rottura del corno posteriore estesa alla superficie articolare inferiore. Il legamento crociato anteriore presenta marcata riduzione dello spessore nel tratto prossimale compatibile con esiti di rottura e atrofia.Versamento liquido nella borsa anserina, sepimentata, con pareti un po' ispessite e discreto aumento dell'intensità di segnale dopo somministrazione di mezzo contrasto, con aspetti riferibili a borsite. Sono tornata dal medico con questo esito e mi ha detto che si tratta di una borsite della zampa d'oca, consigliandomi di fare infiltrazioni con corticosteroidi. Vorrei anche un suo parere , tenendo conto che il medico ha detto che sul menisco e LCA non c'è niente da fare, senza darmi una spiegazione. Adesso il dolore si sente meno, mi dà fastidio salendo le scale, piegare la gamba e ho delle fitte nella parte posteriore anche nel semplice camminare. La ringrazio

Purtroppo non ho elementi per esprimere un parere, perché la RMN non ha nessun significato clinico da sé sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica integrandosi con quanto emerso dall'esame clinico. La presenza della borsite della zampa d'oca è indicata nel referto ma non ho nessun elemento per metterla in relazione con i suoi disturbi, e tanto meno con le fitte posteriori. Per quanto riguarda il menisco bisogna valutare se alla rottura del corno posteriore corrispondono segni clinici. Per il LCA bisogna vedere le immagini della RMN per accertare l'estensione della rottura, e bisogna visitarLa per accertare la stabilità del ginocchio. Una rottura completa del LCA, tanto più se in assenza di un ottimo tono muscolare, può esporre a una precoce insorgenza di artrosi del ginocchio. Per avere un secondo parere è quindi indispensabile che si faccia visitare da un altro ortopedico ancor più esperto del primo in chirurgia del ginocchio e gli porti in visione la RMN e non il solo referto. Cordiali saluti